工作动态 下载专区农药经营许可证延续申请表
发布日期：2017-10-16 信息来源： 点击量：
附件6
农药经营许可证延续申请表
农药经营者名称： （公章）
农药经营许可证号：
农药经营许可证有效期：
联 系 人：
联系电话：
申请日期： 年 月 日
一、基本情况
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经营者名称
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（公章）
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联系人
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固定电话
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手 机
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电子邮箱
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农药经营许可证号
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农药经营许可证有效期
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法定代表人
（负责人）签名
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二、经营情况综合报告
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事项
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内容摘要
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特别说明
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经营人员变化情况
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营业场所或仓储场所面积变化情况
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管理制度变化情况
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农药销售情况
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被相关部门监管及整改情况
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其它
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三、所提交的相关证明等材料清单
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材料名称
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备注
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农药经营许可证复印件（加盖公章）
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经营情况综合报告
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